Note : cette mise à jour fondée sur les sources publiées reste en attente de validation clinique. Le crédit historique n'atteste pas l'approbation de cette version.
Le microbiote intestinal interagit avec le système immunitaire. Des études ont observé des différences de composition microbienne chez certains groupes de personnes atteintes de maladies auto-immunes. Une association n'établit toutefois pas qu'une bactérie ait provoqué la maladie, ni qu'en modifier le niveau permette de la traiter.
Barrière intestinale et régulation immunitaire
La muqueuse intestinale régule l'absorption des nutriments et l'exposition aux substances présentes dans l'intestin. Les jonctions serrées et la perméabilité intestinale font l'objet de recherches. Certains modèles proposent une interaction entre prédisposition génétique, environnement et barrière intestinale. Ils ne démontrent pas qu'un « intestin perméable » soit une condition nécessaire à toutes les maladies auto-immunes.
Ce que les études ont observé
Des différences du microbiote ont été décrites dans certaines cohortes présentant un lupus, une polyarthrite rhumatoïde ou un diabète de type 1. Les résultats varient selon l'alimentation, les médicaments, les populations et la méthode d'analyse. Il reste difficile de distinguer cause, conséquence et corrélation. Aucun micro-organisme isolé sur un panel de selles ne diagnostique une maladie auto-immune.
Le butyrate et d'autres acides gras à chaîne courte proviennent de la fermentation de fibres. Des travaux expérimentaux étudient leur rôle dans la régulation immunitaire. La quantité de bactéries associées à leur production dans une selle ne mesure cependant pas directement cette fonction et ne prédit pas la réponse à un traitement.
GI-MAP™ permet-il de diagnostiquer une maladie auto-immune ?
Non. GI-MAP™ utilise la qPCR pour certaines cibles microbiennes et d'autres méthodes pour des marqueurs intestinaux. Le rapport peut inclure la calprotectine fécale, l'IgA sécrétoire, l'IgA anti-gliadine et des organismes sélectionnés. La calprotectine est un indicateur non spécifique d'inflammation intestinale ; l'IgA anti-gliadine de ce panel ne remplace pas les tests de diagnostic recommandés pour la maladie cœliaque.
Le panel ne diagnostique ni le lupus, ni la polyarthrite rhumatoïde, ni la maladie cœliaque, ni le diabète de type 1, ni une thyroïdite auto-immune. Il ne détermine pas à lui seul la cause des symptômes et ne choisit aucun régime, complément ou médicament. Un professionnel de santé peut déterminer les examens validés adaptés et si un panel de selles répondrait à une question pertinente.
Interpréter l'option zonuline
Le GI-MAP™ avec zonuline ajoute une mesure de zonuline dans les selles, et non une mesure directe de la perméabilité. Ce résultat ne confirme pas qu'une altération de la barrière ait causé une maladie. Des études de tests ELISA commerciaux dans le sérum ont relevé des problèmes de spécificité (PMID 29459849 ; PMID 30640940). Elles ne valident ni n'invalident l'analyse fécale précise commercialisée ici : la matrice et les méthodes diffèrent.
Avant de commander
Comparez le GI-MAP™ Standard et les autres options, puis consultez les étapes de prélèvement et les limites de livraison. Un formulaire d'admission est obligatoire pour chaque personne après paiement ; un praticien autorisé établit la demande d'analyse. Le rapport ne remplace pas les soins médicaux.